스케일링, 비용은 어떻게 되나요?

관련 제도 자세히

자주 잘못 아는 것

자주 묻는 질문

스케일링 보험 적용은 몇 번까지 되나요?

만 19세 이상 건강보험 가입자·피부양자는 후속처치 없이 치석제거만 하는 경우 1년에 1회 급여가 적용됩니다. 1회를 초과하면 비급여로 전액 본인 부담입니다. 잇몸치료를 동반하는 치석제거는 이 횟수와 별개입니다.

스케일링 비용은 얼마인가요?

급여로 받으면 의원급 외래 본인부담률(30%)만 부담합니다. 진찰료 포함 여부와 의료기관 종별(의원·병원·종합병원)에 따라 실제 금액이 달라지므로 정확한 비용은 치과에서 확인하세요. 연 1회 급여를 넘는 추가 스케일링이나 미백·심미 목적 처치는 비급여입니다.

잇몸치료로 받는 스케일링도 연 1회에 포함되나요?

아닙니다. 연 1회 제한은 후속처치 없이 치석제거만 하는 경우에 적용됩니다. 잇몸(치주)질환 치료 과정에서 하는 치석제거는 치료의 한 단계로 별도 급여가 적용되어 이 제한과 무관합니다. 다만 어떤 처치가 치료에 해당하는지는 진단에 따라 달라지므로 치과에서 확인하세요.

연 1회 기준은 언제 리셋되나요?

매년 1월 1일~12월 31일를 기준으로 초기화됩니다. 그해에 쓰지 않은 급여는 다음 해로 이월되지 않습니다. 과거에는 매년 7월 1일이 기준이었으나 2018년부터 1월 기준으로 바뀌었습니다.

만 19세 미만도 보험이 되나요?

치석제거만 하는 스케일링의 연 1회 급여는 만 19세 이상이 대상입니다. 만 19세 미만은 이 급여 대상이 아니지만, 잇몸질환 등 치료 목적의 치석제거는 연령과 무관하게 급여가 적용될 수 있으므로 치과에서 확인하세요.

관련 제도 개정 이력

1. 2018-01-01

   스케일링 급여 기준일 1월로 변경

   매년 7월 1일 기준 → 매년 1월 1일 기준

2. 2017-07-01

   스케일링 급여 대상 만 19세로 확대

   만 20세 이상 → 만 19세 이상

3. 2013-07-01

   치석제거(스케일링) 건강보험 급여 시작

   만 20세 이상 · 연 1회

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