노인 임플란트 건강보험 급여

지르코니아 크라운 급여 확대 (본인부담률 동일 30%)

신청 절차

1. 1

   치과에서 대상 확인

   만 65세 이상이고 부분 무치악(일부 치아 상실) 상태인지 확인합니다. 완전 무치악(치아가 전혀 없는 경우)은 임플란트 급여 대상이 아닙니다.

2. 2

   시술 치과에서 공단 등록

   본인이 따로 신청할 서류는 없고, 시술할 치과가 시술 전에 건강보험공단에 급여 대상자 등록을 합니다. 등록한 치과에서 시술을 마치는 것이 원칙입니다.

3. 3

   단계별로 본인부담 납부

   진단·치료계획 → 고정체(픽스처) 식립 → 보철수복(크라운 장착) 순서로 진행되며, 단계마다 급여 수가의 30%를 부담합니다.

자주 잘못 아는 것

자주 묻는 질문

65세 이상이면 임플란트가 무료인가요?

아닙니다. 건강보험이 적용되면 급여 수가의 30%를 본인이 부담합니다. 급여 기준 총가격이 약 120만원 수준이므로 본인부담은 개당 약 36만원 안팎이며, 뼈이식 등 비급여 시술이 더해지면 총비용은 더 늘어납니다.

지르코니아 크라운도 건강보험이 되나요?

네. 2025년 2월부터 지르코니아 크라운이 급여에 추가되어, 현재 급여 재료는 PFM·지르코니아 두 가지입니다. 그 외 재료는 비급여입니다.

평생 2개를 모두 쓴 뒤에는 어떻게 되나요?

세 번째부터는 건강보험이 적용되지 않아 전액 비급여로 부담해야 합니다. 병원별 비급여 가격은 비용 메뉴의 임플란트 페이지에서 확인할 수 있습니다.

치아가 하나도 없어도 임플란트 급여를 받을 수 있나요?

완전 무치악은 임플란트 급여 대상에서 제외됩니다. 대신 65세 이상 완전틀니 급여 대상이 되므로 틀니 제도 페이지를 참고해 주세요.

제도 개정 이력

1. 2027-01-01

   완전무치악 65세 이상도 임플란트 2개 건강보험 적용(2027.1 시행)

   65세 이상 '부분무치악'(위·아래턱 중 한쪽에 치아 일부 잔존) 환자만 평생 임플란트 2개 급여 적용, 완전무치악은 완전틀니만 급여 → 65세 이상 '완전무치악'(치아가 하나도 없는) 환자도 임플란트 2개 급여 적용 확대(임플란트+부분틀니 등 활용 가능). 단, 완전틀니로 건보 급여를 받은 경우 급여일로부터 7년 경과 후 임플란트 적용 가능

2. 2025-02-01

   지르코니아 크라운 급여 확대

   PFM만 급여 → PFM + 지르코니아

3. 2018-07-01

   임플란트 본인부담률 30%로 인하

   50% → 30%

4. 2016-07-01

   임플란트 급여 대상 65세 이상으로 확대

   70세 이상 → 65세 이상

5. 2015-07-01

   임플란트 급여 대상 70세 이상으로 확대

   75세 이상 → 70세 이상

6. 2014-07-01

   노인 임플란트 건강보험 급여 도입

   75세 이상 · 본인부담 50% · 평생 2개

이 제도가 적용되는 항목